交通事故每一天都在发生,在发生了交通事故之后总会涉及到赔偿的问题,如果符合保险公司赔偿的标准,保险公司就会予以赔偿。那么要是交通事故社保报销费用后,保险公司还要赔偿吗?答案是因交通事故社保报销费用后保险公司仍需赔偿。
交通事故保险理赔项目和赔偿标准:
一、保险公司赔偿的限额。
双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担责任,医疗费赔偿额为:1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产赔偿限额为2000元,如果肇事车辆由的,在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。
二、保险公司赔偿的项目。
1、医疗费;
2、(退休人员不赔偿,但被单位返聘的除外);
3、护理费;4、住院伙食补助费;
5、交通费;
6、残疾赔偿金;
7、死亡赔偿金;
8、被抚养人生活费;
9、赔偿费。
三、保险公司赔偿项目的核算标准。
1、医疗费:
(1)住院收据原件
(2)诊断书-原件
(3)住院总费用清单-到所住医院医药部门打印,并加盖部门业务章
报销比例:总的个人承担15%,保险公司承担85%,其中甲类药:报销100%,乙类药:报销98%,丙类药和原发病用药不予报销;
2、误工费:
所在单位的误工证明(误工证明的内容包括:误工原因、误工时间、是否停发工资,停发工资金额)。
所在单位出具的您的收入情况说明;并提供您在护理前3个月的工资条,在情况说明上和工资条上都盖上您单位的财务章;如果您的工资超过纳税标准的,要提供纳税证明(到税务局开具);
误工人员身份证复印件(正反面)。
3、护理费:
护理人员所在单位的误工证明(误工证明的内容包括:误工原因、误工时间、是否停发工资,停发工资金额)。
护理人员所在单位出具的您的收入情况说明;并提供您在护理前3个月的工资条,在情况说明上和工资条上都盖上您单位的财务章;如果您的工资超过纳税标准的,要提供纳税证明(到税务局开具)。
护理人员不能证明收入情况的,根据护理级别,不同地区收费标准不一样。
4、住院伙食补助费:
按一般国家机关工作人员出差伙食补助标准:50元每天,根据住院天数支付。
5、交通费:
根据确有必要,需要转院、复诊等坐车、打的支出费用,以实际发生的票据且合理部分为准,如果没有票据,根据住院天数支付。
6、残疾赔偿金、死亡赔偿金:
保险公司在限额11万内支付,超出的部分由肇事车主根据责任比例支付,具体核算以解释的方法为准。
7、精神损害赔偿费:
经保险公司核算后,未获得赔偿部分,由车主根据责任比例承担赔偿责任。